Nortriptyline 25mg Hydrochloride Zastosowanie, skutki uboczne i dawkowanie. Cena w aptece internetowej. Leki generyczne bez recepty.

Nortryptylina 25mg to lek na receptę stosowany w leczeniu depresji. Może być również stosowany do pomocy pacjentom w rzuceniu palenia.

• Nortryptylina jest dostępna pod następującymi różnymi markami: Pamelor i Aventyl.

Dawki Nortryptyliny:

Dawki dla dorosłych i dzieci:

Kapsuła

• 10 mg
• 25 mg
• 50 mg
• 75 mg

Rozwiązanie doustne

• 10 mg/5 ml

Rozważania dotyczące dawkowania - należy podać w następujący sposób :

Depresja

Dorośli ludzie

• 25 mg doustnie co 6-8 godzin, nie więcej niż 150 mg dziennie

Uwagi dotyczące dawkowania:

• Całkowitą dawkę dobową można podać przed snem
• Aby przerwać terapię należy stopniowo zmniejszać dawkę, aby zminimalizować występowanie objawów odstawiennych i umożliwić wykrycie nawracających objawów

Pediatryczny

• Dzieci poniżej 6 lat: nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności
• Dzieci w wieku 6-12 lat: 1-3 mg/kg dziennie doustnie co 6-8 godzin lub 10-20 mg dziennie doustnie podzielone 6-8 godzin
• Dzieci w wieku 12 lat: 30-50 mg doustnie codziennie, dawka podzielona lub pojedyncza
• Zobacz ostrzeżenie o czarnej skrzynce

Geriatryczny

• Początkowe: 30-50 mg doustnie raz dziennie lub w dawkach podzielonych, może wzrosnąć do 75-100 mg dziennie, jeśli jest tolerowane

Przewlekła pokrzywka, świąd nocny, obrzęk naczynioruchowy (poza wskazaniami)

• 75 mg dziennie doustnie

Zaprzestanie palenia (poza etykietą)

• 25 mg doustnie każdego dnia, rozpocząć 1-2 tygodnie przed datą rzucenia palenia, można dostosować do 75-100 mg/dobę 10-28 dni przed wybraną datą rzucenia palenia, dostosować dawkę do 75-100 mg/dobę, kontynuować terapię przez 12 tygodni lub więcej po dniu rzucenia palenia

ADHD (poza etykietą)

Dorośli ludzie

• 25 mg doustnie co 6-8 godzin

Pediatryczny

• 0,5 mg/kg dziennie doustnie, maksymalnie 2 mg/kg dziennie lub 100 mg, w zależności od tego, która wartość jest mniejsza

Neuralgia popółpaścowa (poza etykietą)

• Łagodne do umiarkowanych: monitoruj pacjentów pod kątem działań niepożądanych
• Ciężkie: dostosowanie dawki nie jest konieczne, nie powtarzać częściej niż co 2 tygodnie, rozważyć alternatywną terapię, jeśli konieczne jest powtórzenie kursów
• 10-25 mg doustnie przed snem, może zwiększać się co 3-5 dni w dawkach po 10 mg każdego dnia do 160 mg przed snem lub w odstępach co 12 godzin, jeśli jest tolerowany

Moczenie nocne (poza etykietą)

Pediatryczny

• Dzieci 6-7 lat (20-25 kg): 10 mg doustnie przed snem
• Dzieci 8-10 lat (26-35 kg): 10-20 mg doustnie przed snem
• Dzieci powyżej 11. roku życia (36-54 kg): 25-35 mg doustnie przed snem

Skutki uboczne związane ze stosowaniem Nortryptyliny obejmują:

• zmęczenie
• letarg
• senność
• słabość
• suchość w ustach
• zaparcie
• rozmazany obraz
• podniecenie
• lęk
• ból głowy
• trudności w zasypianiu (bezsenność)
• mdłości
• wymioty
• wyzysk
• zawroty głowy podczas stania
• Zmiany EKG
• szybkie tętno
• dezorientacja
• objawy pozapiramidowe (ciągłe skurcze i skurcze mięśni, niepokój ruchowy, sztywność, powolny ruch, drżenie i nieregularne ruchy szarpane)
• zawroty głowy
• drętwienie i mrowienie
• dzwonienie w uszach (szum uszny)
• wysypka
• zwiększona czynność wątroby
• seksualna dysfunkcja
• konfiskata
• zmniejszenie liczby białych krwinek (agranulocytoza)
• wzrost liczby białych krwinek (eozynofilia)
• zgon białych krwinek (leukopenia)
• zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia)
• retencja wody (syndrom niewłaściwego hormonu antydiuretycznego, SIADH)

Ten dokument nie zawiera wszystkich możliwych skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Skontaktuj się z lekarzem, aby uzyskać dodatkowe informacje na temat skutków ubocznych.

Jeśli twój lekarz stosuje ten lek w celu leczenia bólu, twój lekarz lub farmaceuta może już wiedzieć o wszelkich możliwych interakcjach z lekami i może cię monitorować. Nie rozpoczynaj, nie zatrzymuj ani nie zmieniaj dawki żadnego leku przed skonsultowaniem się z lekarzem, pracownikiem służby zdrowia lub farmaceutą.

• Ciężkie interakcje Nortryptyliny obejmują:
  • astemizol
  • cyzapryd
  • dizopiramid
  • dronedaron
  • ibutylid
  • indapamid
  • jobenguan I 123
  • izokarboksazyd
  • pentamidyna
  • fenelzyna
  • pimozyd
  • prokainamid
  • prokarbazyna
  • chinidyna
  • safinamid
  • selegilina
  • sotalol
  • terfenadyna
  • tiorydazyna
  • tranylcypromina
• Nortryptylina ma poważne interakcje z co najmniej 125 różnymi lekami.
• Nortryptylina ma umiarkowane interakcje z co najmniej 358 różnymi lekami.
• Nortryptylina ma łagodne interakcje z co najmniej 77 różnymi lekami.

Informacje te nie obejmują wszystkich możliwych interakcji lub działań niepożądanych. Dlatego przed użyciem tego produktu należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich produktach, których używasz. Miej przy sobie listę wszystkich swoich leków i podziel się tymi informacjami z lekarzem i farmaceutą. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia lub lekarzem, aby uzyskać dodatkową poradę medyczną lub jeśli masz pytania, wątpliwości lub więcej informacji na temat tego leku.

Ostrzeżenia

• W badaniach krótkoterminowych leki przeciwdepresyjne zwiększały ryzyko myśli i zachowań samobójczych u dzieci, młodzieży i młodych dorosłych (poniżej 24 lat) przyjmujących leki przeciwdepresyjne z powodu poważnych zaburzeń depresyjnych lub innych chorób psychicznych
• Wzrostu tego nie zaobserwowano u pacjentów w wieku powyżej 24 lat; nieznaczny spadek myśli samobójczych zaobserwowano u osób dorosłych w wieku powyżej 65 lat
• U dzieci i młodych dorosłych należy porównać ryzyko z korzyściami płynącymi z przyjmowania leków przeciwdepresyjnych
• Pacjenci powinni być ściśle monitorowani pod kątem zmian w zachowaniu, pogorszenia stanu klinicznego i tendencji samobójczych; należy to zrobić w ciągu pierwszych 1-2 miesięcy leczenia i dostosowywania dawki
• Rodzina pacjenta powinna informować lekarza o wszelkich nagłych zmianach w zachowaniu
• Pogorszenie zachowania i tendencje samobójcze, które nie są częścią występujących objawów, mogą wymagać przerwania terapii
• Ten lek nie jest zatwierdzony do stosowania u pacjentów pediatrycznych
• Ten lek zawiera nortryptylinę. Nie należy przyjmować leku Pamelor lub Aventyl w przypadku uczulenia na nortryptylinę 25 mg lub którykolwiek ze składników zawartych w tym leku
• Trzymać poza zasięgiem dzieci. W przypadku przedawkowania wezwij pomoc medyczną lub natychmiast skontaktuj się z Centrum Kontroli Zatruć

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość
• Wszelkie leki lub stany, które wydłużają odstęp QT
• Ostra rekonwalescencja po zawale mięśnia sercowego
• Jednoczesne podawanie z lekami serotoninergicznymi
  • Równocześnie z lub w ciągu 14 dni od IMAO (zespół serotoninowy)
  • Rozpoczęcie stosowania nortryptyliny u pacjenta leczonego linezolidem lub dożylnym błękitem metylenowym jest przeciwwskazane ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego
  • Jeśli konieczne jest podanie linezolidu lub dożylnie błękitu metylenowego, należy natychmiast odstawić nortryptylinę i monitorować toksyczność ośrodkowego układu nerwowego; może wznowić stosowanie nortryptyliny 24 godziny po ostatniej dawce linezolidu lub błękitu metylenowego lub po 2 tygodniach monitorowania, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej

Skutki nadużywania narkotyków

• Nie podano informacji

Efekty krótkoterminowe

• Może powodować sedację, która może upośledzać zdolności fizyczne lub umysłowe; zachować ostrożność podczas wykonywania zadań wymagających czujności umysłowej (obsługa ciężkich maszyn)
• Zobacz „Jakie są skutki uboczne związane ze stosowaniem Nortryptyliny 25 mg?”

Długotrwałe skutki

• Złamania kości były związane z leczeniem przeciwdepresyjnym; rozważyć możliwość złamań kości u pacjentów, jeśli u pacjenta leczonego lekami przeciwdepresyjnymi wystąpi niewyjaśniony ból kości, obrzęk, siniaki lub tkliwość punktowa
• Zobacz „Jakie są skutki uboczne związane ze stosowaniem Nortryptyliny?”

Przestrogi

• Należy zachować ostrożność u pacjentów z powiększeniem gruczołu krokowego, zatrzymaniem moczu / przewodu pokarmowego, nadczynnością tarczycy (nadczynnością tarczycy), zaburzeniami napadowymi, guzem mózgu, zaburzeniami oddychania lub chorobą afektywną dwubiegunową / manią (może nasilić psychozę)
• Pogorszenie stanu klinicznego i myśli samobójcze mogą wystąpić pomimo stosowania leków u młodzieży i młodych dorosłych (18-24 lata)
• Potencjalnie zagrażający życiu zespół serotoninowy zgłaszany podczas jednoczesnego podawania z lekami zaburzającymi metabolizm serotoniny (w szczególności inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO), w tym niepsychiatrycznymi inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO), takimi jak linezolid i dożylny błękit metylenowy)
• Ryzyko antycholinergicznych skutków ubocznych, takich jak biegunka, nadreaktywny pęcherz i nietrzymanie moczu, astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• Może powodować supresję szpiku kostnego (rzadko)
• Może powodować niskie ciśnienie krwi podczas wstawania (niedociśnienie ortostatyczne)
• Może powodować sedację, która może upośledzać zdolności fizyczne lub umysłowe; zachować ostrożność podczas wykonywania zadań wymagających czujności umysłowej (obsługa ciężkich maszyn)
• Ryzyko rozszerzenia źrenicy oka (rozszerzenie źrenic), które może wywołać atak zamykającego się kąta u pacjentów z jaskrą zamykającego się kąta z anatomicznie wąskim kątem bez przetrwałej irydektomii
• Może powodować sedację i upośledzać zdolności fizyczne lub umysłowe
• Wycofaj się stopniowo
• Złamania kości były związane z leczeniem przeciwdepresyjnym; rozważyć możliwość złamań kości u pacjentów, jeśli u pacjenta leczonego lekami przeciwdepresyjnymi wystąpi niewyjaśniony ból kości, obrzęk, siniaki lub tkliwość punktowa
• Stosować ostrożnie u pacjentów, którzy nie tolerują częstych epizodów niskiego ciśnienia krwi, w tym u pacjentów z chorobami układu krążenia, zmniejszoną objętością krwi (hipowolemią) lub stosujących jednocześnie leki predysponujące do niskiego ciśnienia krwi lub spowolnienia akcji serca
• Należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami układu krążenia, cukrzycą (może zmieniać regulację glukozy), zaburzeniami czynności wątroby lub nerek oraz u osób w podeszłym wieku
• Nagłe odstawienie lub przerwanie leczenia przeciwdepresyjnego wiąże się z wystąpieniem zespołu odstawiennego, który może obejmować wymioty, biegunkę, bóle głowy, zawroty głowy, dreszcze, drżenie, drętwienie i mrowienie, senność, zmęczenie i zaburzenia snu
• Może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z terapią elektrowstrząsową; przerwać terapię przed terapią elektrowstrząsami, jeśli to możliwe
• Ze względu na ryzyko interakcji leku ze znieczuleniem i zaburzeniami rytmu serca zaleca się przerwanie terapii przed planowym zabiegiem chirurgicznym

Ciąża i laktacja

• Stosuj nortryptylinę w dawce 25 mg w czasie ciąży tylko w nagłych przypadkach ZAGRAŻAJĄCYCH ŻYCIU, gdy nie jest dostępny bezpieczniejszy lek. Istnieją pozytywne dowody na ryzyko dla płodu ludzkiego
• Nortryptylina przenika do mleka matki, nie należy karmić piersią. American Association of Pediatrics twierdzi, że wpływ na karmione niemowlęta jest nieznany, ale może być niepokojący