Diltiazem 30mg, 60mg, 120mg, 90mg Zastosowanie, skutki uboczne i dawkowanie. Cena w aptece internetowej. Leki generyczne bez recepty.

Diltiazem to lek na receptę stosowany w leczeniu objawów bólu w klatce piersiowej, nadciśnienia, napadowego częstoskurczu nadkomorowego oraz migotania lub trzepotania przedsionków.

• Diltiazem 120mg jest dostępny pod następującymi markami: Cardizem, Cardizem CD, Cardizem LA, Cartia XT, Dilacor, Dilacor XR, Dilatrate, Diltazem, Diltazem CD, Dilt-CD, Diltia XT, Diltiaz, Diltiaz CD, Diltiaz SR, Diltiazem CD, Diltiazem 60mg SR, Dilzem, Taztia XT, Tiazac

Dawka dla dorosłych

Kapsułka/tabletka o przedłużonym uwalnianiu

• 120mg
• 180mg
• 240mg
• 300mg
• 360mg
• 420mg

Roztwór do wstrzykiwań

• 5mg/ml

Proszek do wstrzykiwań

• 100mg

Tablet

• 30mg
• 60mg
• 90mg
• 120mg

Dusznica

• Konwencjonalnie: 30 mg doustnie co 6 godzin; zwiększane co 1 lub 2 dni, aż do opanowania dławicy piersiowej (niezwykle 180-360 mg na dobę doustnie podzielone co 6-8 godzin); nie przekraczać 360 mg dziennie
• Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-CD: 120-180 mg/dzień doustnie; miareczkować przez 7-14 dni; zakres utrzymania zwykle 120-320 mg/dzień; nie przekraczać 480 mg/dzień
• DilacorXR, Dilt-XR: 120 mg/dzień doustnie; miareczkować po 7-14 dniach; zakres utrzymania zwykle 120-320 mg/dzień; nie przekraczać 540 mg/dzień
• Tiazac, Taztia XT: 120-180 mg/dzień doustnie; miareczkować po 7-14 dniach; zakres utrzymania zwykle 120-320 mg/dzień; nie przekraczać 540 mg/dzień
• Cardizem LA, Matzim LA: 180 mg/dzień doustnie; miareczkować po 14 dniach; zakres utrzymania zwykle 120-320 mg/dzień; nie przekraczać 360 mg/dzień

Nadciśnienie

• Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-CD: 180-240 mg/dzień doustnie; miareczkować po 14 dniach; zakres utrzymania zwykle 180-420 mg/dzień; nie przekraczać 480 mg/dzień
• Dilacor XR, Dilt-XR: 180-240 mg/dzień doustnie; miareczkować po 14 dniach; zakres utrzymania zwykle 180-420 mg/dzień; nie przekraczać 540 mg/dzień
• Tiazac, Taztia XT: 120-240 mg/dzień doustnie; miareczkować po 14 dniach; zakres utrzymania zwykle 180-420 mg/dzień; nie przekraczać 540 mg/dzień
• Cardizem LA, Matzim LA: 180-240 mg/dzień doustnie; miareczkować po 14 dniach; zakres utrzymania zwykle 120-540 mg/dzień
• Dawkowanie o przedłużonym uwalnianiu dwa razy na dobę: 60-120 mg doustnie co 12 godzin; można zmienić po 14 dniach; zakres utrzymania zwykle 240-360 mg/dzień

Napadowy częstoskurcz nadkomorowy

• 0,25 mg/kg (średnia dawka dla dorosłych, 20 mg) bezpośrednio dożylnie przez 2 minuty; po 15 minutach można powtórzyć bolus, podając 0,35 mg/kg rzeczywistej masy ciała w ciągu 2 minut (średnia dawka dla dorosłych, 25 mg) bezpośrednio dożylnie, jeśli pierwsza dawka była tolerowana, ale odpowiedź niewystarczająca; niektórzy klinicyści sugerują dodatkowe dawki co 15 minut
• W przypadku pacjentów o mniejszej masie ciała należy stosować dawkowanie zależne od masy ciała.
• Wlew ciągły: początkowo 10 mg/godz. IV; zwiększona do nie więcej niż 15 mg/godz. przez okres do 24 godzin

Migotanie/trzepotanie przedsionków

• 0,25 mg/kg (zwykła dawka dla dorosłych, 20 mg) bezpośrednio dożylnie przez 2 minuty; po 15 minutach można powtórzyć bolus, podając 0,35 mg/kg rzeczywistej masy ciała w ciągu 2 minut (średnia dawka dla dorosłych, 25 mg) bezpośrednio dożylnie, jeśli pierwsza dawka była tolerowana, ale odpowiedź niewystarczająca; niektórzy klinicyści sugerują dodatkowe dawki co 15 minut
• Stosować dawkowanie zależne od masy ciała u pacjentów z mniejszą masą ciała
• Wlew ciągły: początkowo 10 mg/godz. IV; zwiększona do nie więcej niż 15 mg/godz. przez okres do 24 godzin

Dawkowanie pediatryczne

• Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci w wieku poniżej 18 lat

Rozważania dotyczące dawkowania – należy je podawać w następujący sposób:

• Zobacz „Dawki”.

Częste działania niepożądane Diltiazemu obejmują:

• obrzęk,
• zawroty głowy,
• słabość,
• ból głowy,
• nudności i
• wysypka

Poważne skutki uboczne Diltiazemu obejmują:

• pokrzywka,
• trudności w oddychaniu,
• obrzęk twarzy, ust, języka lub gardła,
• gorączka,
• ból gardła,
• płonące oczy,
• ból skóry,
• czerwona lub fioletowa wysypka skórna z powstawaniem pęcherzy i łuszczeniem się,
• ból w klatce piersiowej,
• wolne bicie serca,
• bicie serca,
• trzepotanie w klatce piersiowej,
• zawroty,
• obrzęk,
• szybki przyrost masy ciała oraz
• duszność

Rzadkie skutki uboczne Diltiazemu 30mg obejmują:

• Żaden

To nie jest pełna lista skutków ubocznych, a inne poważne skutki uboczne lub problemy zdrowotne mogą wystąpić w wyniku stosowania tego leku. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną w sprawie poważnych skutków ubocznych lub działań niepożądanych. Możesz zgłosić skutki uboczne lub problemy zdrowotne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Jeśli twój lekarz stosuje ten lek w celu leczenia bólu, twój lekarz lub farmaceuta może już wiedzieć o wszelkich możliwych interakcjach z lekami i może cię monitorować. Nie rozpoczynaj, nie zatrzymuj ani nie zmieniaj dawki żadnego leku przed skonsultowaniem się z lekarzem, pracownikiem służby zdrowia lub farmaceutą

• Diltiazem 30mg ma poważne interakcje z następującymi lekami:
  • dantrolen
  • flibanseryna
  • lomitapid
  • lonafarnib
  • pimozyd
• Diltiazem wchodzi w poważne interakcje z co najmniej 75 innymi lekami.
• Diltiazem 90 mg ma umiarkowane interakcje z co najmniej 261 innymi lekami.
• Diltiazem ma niewielkie interakcje z co najmniej 30 innymi lekami.

Informacje te nie obejmują wszystkich możliwych interakcji lub działań niepożądanych. Odwiedź stronę RxList Drug Interaction Checker, aby sprawdzić interakcje z innymi lekami. Dlatego przed użyciem tego produktu należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich produktach, których używasz. Miej przy sobie listę wszystkich swoich leków i podziel się tymi informacjami z lekarzem i farmaceutą. Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia lub lekarzem, aby uzyskać dodatkową poradę medyczną lub jeśli masz pytania zdrowotne lub wątpliwości.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość
• zespół Wolffa-Parkinsona-White'a, zespół Lowna-Ganonga-Levine'a, objawowe ciężkie niedociśnienie (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mm Hg), zespół chorej zatoki (jeśli nie ma stymulatora), 2°/3° (jeśli nie ma stymulatora); blok serca
• PO: Ostry MI i przekrwienie płuc
• IV: Stosowanie u noworodków (z powodu alkoholu benzylowego), równoczesna terapia beta-adrenolitykami, wstrząs kardiogenny, częstoskurcz komorowy (należy określić, czy pochodzenie jest nadkomorowe czy komorowe)

Skutki nadużywania narkotyków

• Nic

Efekty krótkoterminowe

• Zobacz „Jakie są skutki uboczne związane ze stosowaniem Diltiazemu 90 mg?”

Długotrwałe skutki

• Zobacz „Jakie są skutki uboczne związane z używaniem Diltiazemu?”

Przestrogi

• Może powodować nienormalnie spowolnioną częstość akcji serca lub blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia z zespołem chorej zatoki, narażeni na zwiększone ryzyko bradykardii (ryzyko zwiększa się w przypadku leków, o których wiadomo, że spowalniają przewodzenie w sercu
• zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, rumień wielopostaciowy i (lub) złuszczające zapalenie skóry zgłaszane
• Zgłaszano znaczne podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych, takich jak fosfataza alkaliczna, LDH, AST (SGOT), ALT (SGPT) i objawy ostrego uszkodzenia wątroby; odwracalne po odstawieniu farmakoterapii
• Obserwowano łagodne podwyższenie aktywności aminotransferaz z towarzyszącym podwyższeniem stężenia fosfatazy alkalicznej i bilirubiny lub bez; podwyżki zwykle ustępowały nawet przy kontynuacji leczenia diltiazemem w dawce 60 mg
• Zgłoszono objawowe niedociśnienie z omdleniem lub bez omdlenia
• Obrzęki obwodowe pojawiają się w ciągu 2-3 tygodni od rozpoczęcia leczenia
• Stosować ostrożnie w kardiomiopatii przerostowej z obturacją, zaburzeniach czynności wątroby/nerek, zaburzeniach czynności lewej komory
• Jednoczesne stosowanie diltiazemu z beta-adrenolitykami lub naparstnicami może powodować addytywne działanie na przewodzenie w sercu; bradykardia zatokowa skutkująca hospitalizacją zgłaszana przy jednoczesnym stosowaniu klonidyny i innych leków spowalniających przewodzenie w sercu
• Może zwiększać ryzyko niepożądanych zdarzeń sercowych u pacjentów z niewydolnością serca z powodu negatywnych skutków inotropowych (ryzyko bezpośrednio związane z nasileniem wyjściowej HF)

Ciąża i laktacja

• Stosować ostrożnie, jeśli korzyści przewyższają ryzyko w czasie ciąży.
• Lek dostaje się do mleka matki; ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych u niemowląt karmionych diltiazemem 60 mg należy podjąć decyzję, czy przerwać karmienie piersią, czy też odstawić lek, biorąc pod uwagę znaczenie leku dla matki.